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ピル飲んでるのに生理痛が治らない?理由と鎮痛剤の併用

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先に答え

低用量ピルで生理痛が軽くなる人は多いと言われていますが、痛みが完全になくなるとは限らず、効き方には個人差があります。飲み始めの時期、ピルの種類や飲み方との相性、飲み忘れ、病気が隠れている可能性などが理由として考えられます。

痛みが急に強くなった、片側の足の痛みや腫れ、胸の痛みがある場合は、早めに受診してください。

「ピルを飲んでいるのに、休薬期間の出血の1〜3日目は鎮痛剤がないと動けない」。そんな状況に、自分には効いていないのかなと不安になる人は少なくありません。

この記事では、痛みが残る理由、鎮痛剤との併用の考え方、医師に相談して見直せることを順に整理します。

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こんな人に向けた記事です

  • 低用量ピルを飲んでいるのに、生理痛で鎮痛剤が手放せない人
  • 「ピルで痛みゼロになるのが普通なの?」と疑問に思っている人
  • ピルの種類や飲み方を変えるべきか、鎮痛剤と一緒に飲んでいいか迷っている人

ピルを飲んでるのに生理痛があるのはなぜ?

ピルを飲んでいても生理痛が残るのは、飲み始めの時期、ピルの種類や飲み方との相性、飲み忘れ、病気の可能性などが重なって起こると考えられています。「ピルを飲んでいても1〜3日目は痛み止めがないと動けない」という声もあり、同じ悩みを持つ人は珍しくありません。

痛みの感じ方も、ピルへの反応も人によって違います。まずはオンラインで医師に相談することもできますが、先に考えられる理由を整理しておきましょう。

飲み始めの時期・種類との相性・飲み忘れ・病気などの要因がある
子宮内膜の変化や痛みの原因物質が十分に抑えられないことがある
休薬期間の出血のときに痛みが残る
  • 飲み始めてから日が浅く、体がピルに慣れていない
  • ピルの種類や飲み方が、今の体の状態に合っていない
  • 飲み忘れや飲む時間のずれが重なっている
  • 子宮内膜症や子宮筋腫など、別の病気が隠れている

病気の可能性については、月経困難症の症状の目安とピル治療もあわせて確認してみてください。

飲み始めてどのくらいで楽になる?

楽になるまでの期間には個人差があり、飲み始めてすぐには変化を感じにくい場合もあると言われています。数シートほど続けて様子を見るのが一般的な考え方とされていますが、いつまで待つかは医師と相談して決めるのが安心です。

低用量ピルを飲み始めてから痛みの感じ方が変わるまでの流れを示した図解

飲み始めの時期は、体がホルモンの変化に慣れる途中で、飲み始めに起こりやすい不調が出ることもあるとされています。痛みが残っているからといって、すぐに効いていないと決めつける必要はありません。

目安 様子見でよい 相談したい
飲み始めの時期 飲み始めて日が浅く、痛みが少しずつ変わってきている 数シート続けても、痛みの強さがほとんど変わらない
鎮痛剤の使い方 以前より使う回数や量が減っている 以前より鎮痛剤の回数や量が増えている
日常生活への影響 痛みはあるが、仕事や家事はなんとかできる 寝込む、動けない、仕事や学校を休むことがある

※個人差があります。気になる症状があるときは、処方医の指示を優先してください。

ピルが生理痛に関わる仕組みについては、生理痛が重い人の原因と和らげる方法、低用量ピルが有効な場合でも解説しています。

ピルと鎮痛剤は一緒に飲んでいい?

ピルと鎮痛剤は基本的に併用できると言われていますが、薬の種類や体質によって注意点が異なるため、医師や薬剤師に確認してから使うと安心です。痛みが残るときに鎮痛剤を使うこと自体は、我慢し続けるよりも、日常生活を守るための方法の一つと考えられています。

市販薬を使うときは、次の点に注意しましょう。

  • パッケージの用法・用量を守り、自己判断で量や回数を増やさない
  • ピルを飲んでいることを、薬剤師や登録販売者に必ず伝える
  • 持病がある場合や、ほかの薬を飲んでいる場合は、先に医師・薬剤師に相談する
  • 鎮痛剤の回数が増えてきたら、ピルの見直しを医師に相談する

併用してはいけない薬やサプリについては、ピルで生理痛はよくなる?併用してはいけない薬やサプリも解説が参考になります。

鎮痛剤以外に自分でできる対処

下腹部や腰を温める、体を締め付けない服装にする、軽いストレッチをするなどの方法で、つらさがやわらぐ場合があります。ただし、これらは痛みを和らげる補助的な工夫で、痛みの原因を調べる代わりにはなりません。

ピルを変えたら生理痛は変わる?

ピルの種類や飲み方を見直すことで、痛みの感じ方が変わる場合があると言われています。ただし、変えれば必ず楽になるわけではなく、どの方法が合うかは診察で相談して決めます。

ピルの種類や飲み方の見直しを医師に相談して進める流れを医師が解説する図解

医師に相談して見直せる選択肢には、次のようなものがあります。

  • ピルの種類を変える
  • 生理の回数を減らす飲み方(連続での服用)に変える
  • 超音波検査などで、痛みの原因になる病気がないかを調べる
  • 鎮痛剤や漢方薬など、ほかの方法を組み合わせる

どれもピルを自分でやめたり、飲む量を増やしたりして試すものではありません。自己判断で飲み方を変えると、かえって体調が崩れるおそれがあるため、必ず医師に相談してから見直しましょう。

ピルの見直しは医師に相談。

種類や飲み方の見直しも、オンライン診療で医師に相談できます(診察料0円・最短翌日配送)。

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痛みが続くときに考えられる病気は?

痛みが続く場合は、子宮内膜症や子宮筋腫などの病気が隠れている可能性があると言われています。こうした病気は、ピルだけでは痛みが落ち着きにくいこともあるため、検査で確認することが大切です。

病気かどうかは、自己判断ではわかりません。「年齢のせい」「体質だから」と思い込まず、婦人科で相談してみましょう。

すぐに受診してほしいサイン

痛みが急に強くなった、片側の足の痛みや腫れがある、胸の痛みがあるときは、血栓症などの可能性もあるため、早めに医療機関を受診してください。

相談の目安チェック

1つでも当てはまる場合は、婦人科で相談してみましょう。オンライン診療で相談できる場合もあります。

よくある質問

痛みが残っているのは、ピルが効いていないということ?

痛みが残っていても、ピルが効いていないとは限りません。痛みが軽くなっていることもあります。ただし変化を感じにくい場合は、医師に相談して見直しを検討しましょう。

生理痛がつらいとき、自己判断でピルをやめてもいい?

自己判断でやめるのはおすすめできません。やめると痛みが戻ることもあります。つらさが続くときは、まず処方医に相談してください。

ピルを飲んでいる間に、漢方やサプリを足してもいい?

組み合わせによっては注意が必要な場合があります。使う前に、医師や薬剤師にピルを飲んでいることを伝えて確認してください。

オンライン診療でも、ピルの見直しを相談できる?

相談できる場合があります。現在の飲み方や痛みの様子を伝えると、医師が状況に合わせて判断します。必要に応じて、対面での検査をすすめられることもあります。

ピルと生理痛のまとめ

まとめ

  • ピルで生理痛が軽くなる人は多いものの、痛みが完全になくなるとは限らず、個人差がある
  • 飲み始めの時期、種類との相性、飲み忘れ、病気の可能性などが理由として考えられる
  • 鎮痛剤との併用は基本的にできるとされるが、市販薬を使う前に医師・薬剤師に確認する
  • 種類の変更や飲み方の見直し、検査は医師に相談して進める
  • 急な強い痛み、片側の足の痛みや腫れ、胸痛は早めに受診する

痛みが残ると不安になりますが、一人で抱え込まず、状況を医師に伝えることが見直しの第一歩です。エニピルでは、低用量ピルのオンライン診療・処方を行っています。ピルが合っているか迷うときは、相談先の一つとして考えてみてください。

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尾崎 功治

記事の監修

尾崎 功治 医師

北京大学医学部卒業後、中国医師免許・日本医師免許を両国で取得。帰国後、都内大学病院・総合診療科常勤医として勤務し外国人患者に特化した診療・医療インバウンドに従事。現マーチクリニック院長として外国籍患者の診療や医療インバウンドを行う傍ら、前職エンジニアで現在も医療アプリの開発・コンサルテーション等、医療分野における事業展開のサポートに携わる。
【所属学会】
日本美容皮膚科学会・国際臨床医学会所属
マーチクリニック

この記事は一般的な情報をまとめたもので、診断や治療に代わるものではありません。症状や服用中の薬について不安がある場合は、医師・薬剤師に相談してください。

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