産後に生理痛がひどくなる原因と受診の目安
先に答え
産後に生理痛が重くなる人も、軽くなる人もいます。ホルモンの変化や睡眠不足、疲れなどが重なって変わることが多いとされています。
ただし、子宮腺筋症や子宮内膜症などが関係していることもあるため、「体質が変わっただけ」と決めつけないことが大切です。
痛みが年々強くなる、レバー状の塊が多い、生理以外でも痛むときは、早めに婦人科へ相談してください。
「産後は生理痛が軽くなる」と聞いていたのに、再開してみたら前より痛くて戸惑っている方は少なくありません。
SNSでも、産後に生理痛が重くなったという声もあれば、軽くなったという声もあります。
育児で忙しく、鎮痛剤でしのいでいる方も多いと思います。変わる理由と、相談の目安を整理しました。
こんな人に向けた記事です
- 産後に生理が再開して、生理痛や経血量が以前より気になる人
- 鎮痛剤でしのいでいるが、このままでよいのか不安な人
- 授乳中で、使える薬や受診の目安がわからない人
産後に生理痛がひどくなるのはなぜ？
産後に生理痛がひどくなる原因は一つに決まらず、ホルモンバランスの変化、子宮の状態の変化、疲れや睡眠不足などが重なると考えられています。
出産を機に、ホルモンの分泌のしかたが変わることがあります。授乳の影響も加わり、産後しばらくは生理のリズムが安定しにくい時期があるとされています。
睡眠不足や疲れ、年齢も関わる
夜間の授乳や育児で睡眠不足が続くと、痛みを強く感じやすくなると言われています。年齢を重ねることで生理の様子が変わる人もいます。
ただ、「年齢のせい」「疲れのせい」と一括りにする必要はありません。40代前後の変化については、40代半ばの生理痛と更年期前後の変化も参考になります。
病気が隠れていることもある
産後に生理痛が重くなった背景に、子宮腺筋症・子宮内膜症・子宮筋腫などがあるケースもあるとされています。これらは妊娠・出産をきっかけに見つかったり、気づいたりすることがあります。
薬で痛みをしのぐ前に、一度オンラインで医師に相談する、または婦人科で調べる方法もあります。
産後は生理痛が軽くなるって本当？
産後に生理痛が軽くなる人もいますが、全員がそうなるわけではなく、変わらない人や重くなる人もいます。
「出産すると子宮口が広がるから楽になる」と言われることがありますが、はっきりした医学的な裏づけがあるとは言い切れません。個人差が大きいと考えられています。
産後の生理はいつ再開する？
生理が再開する時期は、授乳の状況や体調によって大きく異なります。授乳をしている間は、再開が遅れる人もいれば、早く戻る人もいます。
再開直後は排卵がなかったり、周期や量が不安定だったりすることがあります。そのため、最初の数回の様子だけで「ずっとこのまま」とは判断できません。
何年経っても戻らないと感じるとき
「産後からずっと生理痛がつらい」という声もあります。数年経ってからでも、つらさが続くなら我慢せず相談して構いません。
こんな生理痛は受診のサイン？
次のような変化があるときは、様子見を続けず婦人科で相談したほうがよいとされています。
| 見るポイント | 様子見でよいことが多い | 相談したい |
|---|---|---|
| 痛みの強さ | 再開直後だけ強く、徐々に落ち着く | 年々強くなる、鎮痛剤が効きにくい |
| 経血の量 | 以前より少し変わった程度 | ナプキンが短時間でいっぱいになる、夜も漏れる |
| 経血の塊 | 小さな塊が少しある | レバー状の塊が多く出る |
| 痛む時期 | 生理中に限られる | 生理以外の時期にも痛む、排卵のころにも強い |
| 生活への影響 | 家事や育児はなんとかこなせる | 寝込む、動けない、仕事や育児に支障が出る |
※個人差があります。目安であり、診断ではありません。気になるときは医師に相談してください。
受診のタイミングは、生理痛がひどいときの受診の目安でも詳しく解説しています。
帝王切開のあとに生理痛が重いときは
帝王切開のあとでも、生理痛の重さが変わることはあります。ただし、傷あとの部分が関係して下腹部痛や、生理後も出血が続くなどの症状が出ることもあるとされています。
経腟エコーなどで調べる方法があります。帝王切開後の生理で気になる症状があれば、産婦人科で伝えてください。
産後の生理痛、自分でできる対処は？
自分でできる対処は、体を温める、休息をとる、鎮痛剤を上手に使うといった方法で、無理のない範囲で試してみる価値があります。
授乳中は、飲める鎮痛剤の種類が限られることがあります。市販薬も含め、使う前に医師や薬剤師に確認してください。
授乳中でも使える治療はある？
授乳中でも相談できる治療はありますが、使えない薬もあるため、必ず医師に授乳していることを伝えて選ぶ必要があります。
婦人科での治療の選択肢には、次のようなものがあります。
低用量ピルは、授乳中の服用をすすめるものではありません。授乳が終わっている方は、治療の選択肢の一つとして医師に相談できます。効果には個人差があります。
相談の目安チェック
1つでも当てはまる場合は、婦人科で相談してみましょう。オンライン診療で相談できる場合もあります。
よくある質問
産後に生理痛が重くなるのは普通のことですか？
産後に重くなる人は一定数いるとされています。ホルモンや疲れの影響のこともあれば、病気が関係することもあるため、気になる場合は婦人科で相談してください。
帝王切開のあとに生理痛がひどくなることはありますか？
あるとされています。傷あとの部分に関連した症状や、子宮の病気が背景にあることもあります。下腹部痛や出血が続くときは受診して調べてもらいましょう。
授乳中に飲める鎮痛剤はありますか？
成分によって、授乳中でも使えるものと注意が必要なものがあります。市販薬も含め、自己判断せず医師や薬剤師に授乳中であることを伝えて確認してください。
産後何年も経ってからの生理痛でも相談してよいですか？
相談して構いません。産後の時期にかかわらず、つらさが続くなら我慢する必要はありません。年齢の影響だと決めつけず、一度調べてもらうと安心です。
産後の生理痛のまとめ
まとめ
- 産後に生理痛が重くなる人も、軽くなる人もいる
- 原因はホルモン、疲れ、年齢など複数が重なることが多いとされる
- 年々強くなる痛みやレバー状の塊、生理以外の痛みは受診の目安
- 授乳中は使えない薬があるため、必ず医師に伝えて相談する
産後の生理痛は「年齢のせい」「気のせい」と我慢しなくて大丈夫です。つらさが続くときは、一人で抱え込まず相談してください。
エニピルでは、低用量ピルのオンライン診療・処方を行っています。授乳が終わっている方は、選択肢の一つとして医師に相談できます。
この記事は一般的な情報をまとめたもので、診断や治療に代わるものではありません。症状や服用中の薬について不安がある場合は、医師・薬剤師に相談してください。
