喫煙者はピルを服用してもいい？タバコ・アイコスとピル併用のリスクを解説
喫煙習慣のある女性は、ピルの服用について悩んでいませんか？
ピルには血栓症などの副作用リスクがあり、喫煙との併用でさらに危険性が高まる可能性があります。
この記事では、タバコやアイコスなどの喫煙とピルを併用する際の注意点や、医療ガイドラインの見解をわかりやすく解説します。
健康を守るための正しい知識を身につけ、適切な避妊法の選択につなげましょう。
喫煙とピルのリスクについて知っておくべき基礎知識
ピルを服用する上で、喫煙習慣との関係性は重要なポイントです。
それではここからは、喫煙とピルの併用がもたらすリスクについて詳しく見ていきましょう。
ピルに潜む血栓症などの副作用リスク
まず、ピル自体に潜む副作用のリスクを理解しておく必要があります。
35歳以上の女性や、喫煙者は特にピルの副作用リスクが高まるといわれています。
喫煙による血管への悪影響とニコチンの作用
次に喫煙が体に与える影響、特に血管への悪影響を見ていきます。
アイコスなどの加熱式タバコであっても、ニコチンやその他の有害物質の摂取は避けられません。
従来のタバコと同様に、血管への悪影響を考慮する必要があるでしょう。
タバコとアイコスがピル服用時にもたらす危険性
ここでは、喫煙習慣がある女性がピルを服用する際に注意すべきポイントを詳しく解説していきます。
紙巻きタバコに含まれるニコチンと有害物質が与える影響
紙巻きタバコに含まれるニコチンは、血管を収縮させる作用があります。
これにより、高血圧や心臓発作など循環器系のリスクが上昇しやすくなるのです。
一方、ピル自体にも血液を固まりやすくする性質があるため、喫煙との相乗効果で血栓症のリスクがさらに高まる可能性が指摘されています。
加熱式タバコ（アイコス等）との併用リスク
近年普及が進んでいる加熱式タバコは、紙巻きタバコと比べてタール量を低減できるといわれています。
しかし、ニコチンやその他の有害成分は依然として含まれているのが実情です。
ニコチン摂取による血管収縮作用とピルとの相互作用
ピルに含まれる卵胞ホルモンは、血液が固まりやすくなる作用を持っています。
これに喫煙や高血圧が組み合わさると、血栓や脳卒中のリスクが一気に高まってしまうのです。
ニコチン摂取によって引き起こされる血管の収縮は、ピルの副作用と相まって心血管系へ大きな負荷をかけることになります。
喫煙本数と年齢によって異なるピル服用のリスク度
喫煙習慣がある女性がピルを飲む際のリスクは、喫煙量と年齢によって変わってきます。
厚生労働省の「経口避妊薬に関するガイドライン」では、以下のように喫煙者に対する指針を示しています。
医療ガイドラインが示す喫煙女性へのピル処方指針
ここでは、喫煙とピル併用に関する医療ガイドラインの見解を確認していきましょう。
米国CDCによる35歳以上の喫煙女性へのピル非推奨の方針
CDCの「U.S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use」では、35歳以上で1日15本以上の喫煙習慣がある女性に対し、ピルの使用を推奨していません。
喫煙による心血管系リスクが高いためです。
また、ピルの処方を検討する際は、以下の点に留意するよう求めています。
喫煙とピルの組み合わせによる健康影響は世界的に認識されており、慎重な対応が求められているといえます。
ピル服用中の禁煙指導と代替避妊法の提案
上記のガイドラインからも分かる通り、ピルを服用する喫煙者には禁煙が強く推奨されます。
医師は患者の喫煙状況を確認し、適切な禁煙指導を行う必要があります。
ピルの避妊効果を得ながら喫煙を続けることは難しく、健康面でのリスクも高いと言わざるを得ません。
禁煙が難しい場合は、ピル以外の避妊法を検討するのが賢明でしょう。
喫煙者に適した避妊法としては、以下のような選択肢があります。
これらの避妊法は喫煙の有無に関わらず使用でき、ピルほどの心血管系リスクもありません。
自身の状況に合わせて医師と相談し、最適な選択をすることが大切です。
喫煙女性がピルを安全に使うための留意点のまとめ
この記事では、喫煙とピル（経口避妊薬）の併用がもたらすリスクや、医療ガイドラインの見解について詳しく解説しました。
ピルに含まれる卵胞ホルモンは血液を固まりやすくし、喫煙によるニコチンの血管収縮作用と相まって、健康被害のリスクを増大させます。
喫煙習慣のある女性がピルの服用を検討する際は、自身の健康状態やライフスタイルを主治医とよく相談し、適切な避妊法を選択することが大切です。
リスクを理解した上で、禁煙か避妊法の変更か、慎重に判断する必要があります。
ご自身の健康を守るための努力と選択が求められるでしょう。
