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生理が終わったはずなのに出血…考えられる原因は?

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生理が終わったはずなのに、数日後にまた出血が始まると不安になりますよね。

実はこの出血は、ホルモンバランスの一時的な乱れによるものもあれば、婦人科系の病気のサインとされる場合もあります。

この記事では、出血の原因を年代別に整理しながら、受診の目安となるサインをわかりやすく解説します。

その出血、婦人科に相談を。

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尾崎 功治

記事の監修

尾崎 功治 医師

北京大学医学部卒業後、中国医師免許・日本医師免許を両国で取得。帰国後、都内大学病院・総合診療科常勤医として勤務し外国人患者に特化した診療・医療インバウンドに従事。現マーチクリニック院長として外国籍患者の診療や医療インバウンドを行う傍ら、前職エンジニアで現在も医療アプリの開発・コンサルテーション等、医療分野における事業展開のサポートに携わる。
【所属学会】
日本美容皮膚科学会・国際臨床医学会所属
マーチクリニック

生理が終わったのにまた出血?正常な生理との違い

要点: 生理終了後の再出血は、経血の量や色、続く日数によって様子を見てよいものと注意が必要なものに分かれると言われています。

正常な生理の期間と経血量の目安

生理の出血は一般的に3〜7日程度で終わり、経血量は個人差があるものの、生理2〜3日目をピークに徐々に減っていくとされています。生理が一度終わったように見えても、実際は経血が少なくなっていただけでまだ続いていたというケースも珍しくないと言われています。

「消退出血」「不正出血」との違い

生理の終わりかけに茶色いおりもの状の出血が数日続くのは、経血が体外に出るまでに時間がかかる「消退出血」の一種と考えられています。一方で、一度完全に出血が止まったあとに再び鮮血が出てきた場合は、ホルモンバランスの乱れや病気による「不正出血」の可能性もあるとされています。自己判断が難しいため、続くようであれば婦人科での相談が勧められています。

すぐに婦人科を受診すべき危険サイン

要点: 出血が8日以上続く、量が多い、強い痛みを伴うといった場合は、早めの受診が勧められています。

危険サインのチェックリスト

  • 出血が8日以上続いている
  • レバー状の塊が混じる、量が多い
  • 強い下腹部痛や発熱を伴う
  • 性交渉後に出血が増えた

様子を見てよいケースとの見分け方

少量の茶色い出血が1〜2日で自然に収まる場合は、ホルモンバランスの一時的な乱れによるものであることが多いと言われています。一方で、量や痛みが増していく、出血が長引くといった変化がある場合は、自己判断で様子を見続けず早めに婦人科を受診することが勧められています。

【年代別】生理が終わったあとに出血が起こる主な原因

要点: 生理後の出血の原因は、ストレスによるホルモン変動から婦人科系の病気、更年期によるものまで年代によって傾向が異なると言われています。

20代〜30代前半:ストレスや生活リズムの乱れ

20代〜30代前半では、過度なダイエットや睡眠不足、環境の変化によるストレスがホルモンバランスを乱し、生理周期や出血パターンに影響することがあると言われています。この年代の不正出血は、生活リズムを整えることで落ち着くケースも多いとされていますが、繰り返す場合は婦人科での相談が勧められています。

30代後半〜40代:婦人科系の病気の可能性

30代後半〜40代になると、子宮筋腫や子宮内膜症、子宮内膜ポリープといった婦人科系の病気が増加する傾向にあると言われています。これらは自覚症状が少ないまま進行することもあるため、生理が終わったあとの出血が続く場合は一度検査を受けておくと安心です。

40代後半〜50代:更年期によるホルモン変動

40代後半〜50代は更年期にさしかかる時期で、卵巣機能の低下によりホルモン分泌が不安定になり、生理周期が乱れて不正出血が起こりやすくなるとされています。ただし更年期の症状と自己判断せず、子宮体がんなど他の病気が隠れていないか婦人科で確認しておくことが望ましいとされています。

色や量でわかる症状別チェックポイント

要点: 出血の色や量、続く日数を確認することが、様子を見てよいか受診を検討すべきかの目安になると言われています。

茶色や少量の出血の場合

茶色い出血は経血が酸化して色が変化したもので、量が少なく1〜2日で収まる場合はホルモンバランスの一時的な乱れによることが多いとされています。ただしだらだらと1週間以上続く場合は、子宮内膜ポリープなどが関係している可能性もあると言われています。

鮮血や塊が混じる場合

生理用ナプキンを1時間ごとに替える必要があるほど鮮血の量が多い場合や、レバー状の塊が繰り返し出る場合は、子宮筋腫や過長月経など何らかの病気が関係していることがあると言われています。量が多いと感じたら、早めに婦人科を受診することが勧められています。

「内診が怖い」方へ:婦人科受診の流れと準備

要点: 婦人科の内診は問診と超音波検査が中心で、事前に流れを知っておくことで不安を減らせると言われています。

初診で行われる検査の流れ

多くの婦人科では、まず問診で生理周期や出血の状態、痛みの有無を確認したうえで、超音波(エコー)検査で子宮や卵巣の状態を確認する流れが一般的とされています。内診台での診察に抵抗がある場合は、その旨を事前に伝えれば配慮してもらえるケースも多いと言われています。

受診前に準備しておきたいこと

直近の生理開始日と終了日、出血が始まった日、量や色の変化をメモしておくと、診察がスムーズに進みやすいとされています。市販薬やサプリメントを服用している場合は、その情報も合わせて伝えておくと安心です。

よくある質問

生理が終わったと思ったのに、数日後にまた出血するのは病気ですか?

ホルモンバランスの一時的な乱れによる出血であることも多いですが、8日以上続く、量が多いといった場合は婦人科系の病気が関係していることもあると言われています。心配な場合は婦人科での相談が勧められています。

茶色い出血だけなら様子を見てもいいですか?

少量で1〜2日程度なら経血が酸化したものと考えられていますが、1週間以上続く場合はポリープなどが関係している可能性もあるとされています。長引くようなら受診を検討しましょう。

ストレスだけで不正出血は起こりますか?

ストレスや睡眠不足はホルモンバランスを乱し、不正出血につながることがあると言われています。ただし他の病気が隠れている場合もあるため、繰り返すなら検査を受けておくと安心です。

内診はどのくらい痛いですか?

個人差はありますが、強い痛みを伴わないことが多いとされています。不安な場合は事前に医師や看護師に伝えることで配慮してもらえるケースもあります。

何科を受診すればいいですか?

生理に関する出血の相談は婦人科が適切とされています。かかりつけの婦人科がない場合は、自宅から相談できるオンライン診療の利用も選択肢の一つです。

生理が終わったあとの出血のまとめ

  • 出血が8日以上続く場合は要注意
  • 量が多い・塊が混じる場合は早めに受診
  • 考えられる原因は年代によって異なる
  • 気になる出血はひとりで抱え込まない

生理が終わったあとの出血は、ホルモンバランスの一時的な乱れによるものから婦人科系の病気まで、原因はさまざまだと言われています。少しでも気になる変化があれば、我慢せずに婦人科へ相談することが安心につながります。

エニピルでは、低用量ピルのオンライン診療・処方を行っており、生理周期や不正出血の相談をきっかけに婦人科受診のハードルを下げる選択肢としても利用されています。気になる症状がある方は、まずは相談してみてください。

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